+7(902)-288-46-56
+7(951)-038-88-84-РЕЖИМ РАБОТЫ 24\7
 
Консультация
  • Главная
  • Лечение
  • Передовые методы лечения и хирургии сердца в Клинике Аортальной и сердечно-сосудистой хирургии.
Передовые методы лечения и хирургии сердца в Клинике Аортальной и сердечно-сосудистой хирургии.

Передовые методы лечения и хирургии сердца в Клинике Аортальной и сердечно-сосудистой хирургии.

Заболевания

Все фото

Все фото

Все видео

Все видео
Консультация специалиста

TAVI: транскатетерная имплантация аортального клапана

TAVI (также TAVR) — транскатетерное протезирование аортального клапана, при котором новый биологический клапан доставляют к сердцу через катетер, чаще всего через бедренную артерию. Метод позволяет заменить поражённый клапан без срединной стернотомии и применяется преимущественно при тяжёлом аортальном стенозе.

Что такое TAVI простыми словами

Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) — малоинвазивная процедура замены аортального клапана. Она позволяет восстановить нормальный ток крови из левого желудочка в аорту у пациентов с тяжёлым аортальным стенозом .

При TAVI катетер с клапаном обычно проводят через бедренную артерию. Биологический протез раскрывается внутри собственного кальцинированного клапана, оттесняет его створки и начинает работать вместо них. Удалять старый клапан при этом не требуется.

В отличие от механического клапана, транскатетерный биопротез не требует пожизненного приёма варфарина только из-за самого клапана. Однако схема антитромботической терапии всегда определяется индивидуально с учётом фибрилляции предсердий, стентов, риска кровотечения и других заболеваний.

Важно: TAVI — не «лёгкая версия операции», а отдельный высокотехнологичный метод лечения. Решение о его применении принимает Heart Team после оценки ЭхоКГ, КТ аорты и сосудов, коронарографии, возраста, сопутствующих заболеваний и предполагаемого срока службы клапана.

Типы современных клапанов для TAVI

Тип клапана Примеры Особенности
Баллонно-расширяемые Edwards SAPIEN 3 и другие модели семейства SAPIEN
  • Клапан установлен на баллоне.
  • Во время имплантации баллон раздувают и фиксируют клапан в аортальном кольце.
  • Выбор зависит от размеров кольца, кальциноза, высоты коронарных артерий и других анатомических параметров.
Саморасширяющиеся Medtronic Evolut и другие саморасширяющиеся системы
  • Каркас изготовлен из нитинола с памятью формы.
  • Клапан раскрывается после освобождения из системы доставки.
  • Некоторые модели позволяют частично изменить положение до окончательного высвобождения.

Размер и модель клапана подбирают по данным мультиспиральной КТ. Врач оценивает площадь и форму аортального кольца, объём кальция, высоту устьев коронарных артерий, размеры синусов Вальсальвы, восходящей аорты и сосудистого доступа.

Показания к транскатетерному протезированию аортального клапана

Основное показание к TAVI — тяжёлый симптомный стеноз аортального клапана. По современным рекомендациям ESC/EACTS 2025 выбор между TAVI и хирургическим протезированием зависит не только от формального операционного риска, но и от возраста, анатомии клапана, ожидаемой продолжительности жизни, сопутствующих заболеваний и стратегии лечения на всю жизнь.

  • Тяжёлый аортальный стеноз. Типичные эхокардиографические критерии включают площадь клапана около 1 см² или меньше, максимальную скорость кровотока 4 м/с и более либо средний градиент 40 мм рт. ст. и более. Показатели оцениваются в комплексе, особенно при низком потоке и низком градиенте.
  • Возраст и анатомическая пригодность. В европейских рекомендациях 2025 года TAVI рассматривается как предпочтительный метод у анатомически подходящих пациентов с трёхстворчатым аортальным клапаном в возрасте 70 лет и старше.
  • Высокий или неприемлемый риск открытой операции. TAVI может быть оптимальным решением при тяжёлых сопутствующих заболеваниях, если ожидается клинически значимое улучшение качества и продолжительности жизни.
  • Дегенерация ранее установленного биопротеза. В отдельных случаях выполняется процедура valve-in-valve — имплантация транскатетерного клапана внутрь старого биологического протеза.
  • Аортальная недостаточность. Транскатетерное лечение возможно только у отдельных пациентов и с использованием подходящих систем; стандартным показанием TAVI остаётся прежде всего кальцинированный стеноз.

Подробнее о причинах, симптомах и диагностике заболевания: заболевания аортального клапана .

Когда TAVI может не подойти

Несмотря на широкие возможности метода, транскатетерная замена клапана подходит не всем. В некоторых ситуациях хирургическое протезирование или реконструктивная операция позволяют получить более предсказуемый и долговечный результат.

  • Активный инфекционный эндокардит.
  • Необходимость одновременной операции на восходящей аорте, корне аорты, митральном клапане или коронарных артериях.
  • Анатомия, повышающая риск перекрытия коронарных артерий, разрыва кольца или значимой параклапанной регургитации.
  • Неподходящий сосудистый доступ.
  • Молодой возраст и большая ожидаемая продолжительность жизни, когда особенно важна стратегия последующих вмешательств.
  • Двустворчатый аортальный клапан с неблагоприятной анатомией или расширением восходящей аорты.
  • Необходимость коронарного шунтирования.
Самостоятельно определить, что лучше — TAVI или операция через мини-доступ, невозможно. Для выбора метода необходимы ЭхоКГ, КТ с TAVI-протоколом, оценка коронарных артерий и обсуждение Heart Team.

Как проводится операция TAVI

  1. Предоперационное обследование. Выполняются анализы крови, ЭКГ, ЭхоКГ, КТ аортального клапана и сосудистого доступа, а также оценка коронарных артерий.
  2. Выбор доступа и клапана. Чаще используется трансфеморальный доступ через бедренную артерию. Модель и размер клапана рассчитываются по КТ.
  3. Проведение катетера. Через пункцию артерии устанавливают интродьюсер и проводят систему доставки к аортальному клапану под рентгенологическим контролем.
  4. Имплантация. Баллонно-расширяемый или саморасширяющийся клапан устанавливают в заданной позиции. Предварительная баллонная вальвулопластика требуется не всегда.
  5. Контроль результата. Оцениваются положение клапана, градиент давления, функция протеза, наличие параклапанной регургитации и состояние коронарного кровотока.
  6. Послеоперационное наблюдение. Контролируются ЭКГ, давление, сосудистый доступ, функция почек и ЭхоКГ. Срок госпитализации зависит от состояния пациента и особенностей процедуры.

Процедура может выполняться под местной анестезией с седацией или под общей анестезией. Выбор зависит от состояния пациента, доступа и протокола центра.

Преимущества TAVI

Преимущество Что это означает для пациента
Нет срединной стернотомии Клапан чаще устанавливают через пункцию бедренной артерии без рассечения грудины.
Быстрая активизация При неосложнённом течении пациент начинает вставать и ходить раньше, чем после стандартной открытой операции.
Возможность лечения пациентов высокого риска Метод позволяет помочь части пациентов, для которых открытая операция связана с чрезмерным риском.
Хорошие гемодинамические характеристики Современные транскатетерные биопротезы обычно обеспечивают низкий градиент и эффективный кровоток.
Возможность valve-in-valve В отдельных случаях новый клапан можно имплантировать внутрь ранее установленного хирургического биопротеза.

Риски и ограничения TAVI

  • Параклапанная регургитация — обратный ток крови вокруг протеза.
  • Нарушения проводимости — иногда требуется установка постоянного электрокардиостимулятора.
  • Сосудистые осложнения — кровотечение, гематома, повреждение артерии.
  • Инсульт или эмболические осложнения.
  • Острое повреждение почек, в том числе из-за контрастного вещества.
  • Перекрытие устья коронарной артерии — редкое, но опасное осложнение.
  • Ограниченность данных о долговечности на очень длительном сроке у молодых пациентов.
  • Сложность последующего коронарного доступа или повторного вмешательства в отдельных анатомических ситуациях.

После TAVI пациенту назначают антитромботическую терапию индивидуально. У пациентов без другого показания к антикоагулянтам обычно не требуется рутинная длительная двойная антитромбоцитарная терапия.

Что лучше: TAVI или хирургическая замена аортального клапана?

Универсального ответа нет. Выбор метода основан на балансе краткосрочного риска, долговечности результата, анатомии и возможности последующих вмешательств.

Критерий TAVI Хирургическое протезирование
Тип доступа Чаще пункция бедренной артерии Полная или мини-стернотомия, мини-торакотомия
Возраст Чаще предпочтительно у пациентов старшей возрастной группы при подходящей анатомии Чаще рассматривается у молодых пациентов и при большой ожидаемой продолжительности жизни
Одновременные заболевания Не устраняет аневризму восходящей аорты и не позволяет выполнить АКШ Можно одновременно оперировать аорту, коронарные артерии и другие клапаны
Тип клапана Биологический транскатетерный протез Биологический, механический, бесшовный протез или реконструктивная операция
Долгосрочная стратегия Нужно заранее учитывать возможность повторной TAVI и доступ к коронарным артериям Можно выбрать тип протеза и метод с учётом возраста и планов пациента
TAVI чаще рассматривают, когда
  • пациент старшего возраста;
  • анатомия подходит для трансфеморального доступа;
  • нет необходимости одновременно оперировать аорту или коронарные артерии;
  • открытая операция связана с повышенным риском.
Хирургическое лечение чаще выбирают, когда
  • пациент молод и важна долговечность стратегии;
  • есть двустворчатый клапан с расширением аорты;
  • требуется АКШ или операция на другом клапане;
  • есть инфекционный эндокардит;
  • анатомия неблагоприятна для TAVI.

Альтернативы TAVI: мини-доступ, операция Озаки и другие методы

Малоинвазивное протезирование аортального клапана

Хирургическая замена клапана может выполняться через мини-стернотомию или мини-торакотомию. Через небольшой доступ устанавливают биологический, механический или бесшовный протез. Такой подход позволяет сохранить преимущества полноценной хирургической коррекции при меньшей травме грудной клетки.

  • возможность установить биологический или механический клапан;
  • возможность одновременно скорректировать патологию восходящей аорты;
  • возможность выполнить коронарное шунтирование при необходимости;
  • контролируемое удаление кальцинированных створок;
  • меньший разрез по сравнению с полной стернотомией.

Подробнее: протезирование и реконструктивная хирургия аортального клапана .

Операция Озаки

При операции Озаки новые створки аортального клапана формируют из обработанного собственного перикарда пациента. Это реконструктивная методика, которая может рассматриваться у отдельных пациентов после оценки анатомии клапана, возраста и других факторов.

Подробнее: малоинвазивная операция Озаки .

Бесшовный биопротез Perceval через мини-доступ

Бесшовный или быстроимплантируемый биопротез позволяет сократить время фиксации клапана и может применяться через мини-доступ у подходящих пациентов. Ниже показан один из вариантов малоинвазивного протезирования аортального клапана.

Выбор между TAVI, мини-доступом, операцией Озаки и стандартным хирургическим протезированием выполняется индивидуально. Минимальный разрез не должен быть важнее безопасности, долговечности и полноценного устранения заболевания.

Полезные страницы по теме

Аортальный стеноз Причины, симптомы, показатели ЭхоКГ и показания к замене клапана. Подробнее → Недостаточность аортального клапана Почему возникает обратный ток крови и когда требуется операция. Подробнее → Хирургия аортального клапана Мини-доступ, биологические и механические протезы, реконструктивные методы. Подробнее → Операция Озаки Реконструкция створок аортального клапана из собственного перикарда. Подробнее → Аневризма аорты Когда одновременно с клапаном требуется операция на корне или восходящей аорте. Подробнее → Роботическая кардиохирургия Возможности робот-ассистированных операций на сердце через небольшие доступы. Подробнее →

Частые вопросы о TAVI

Можно ли заменить аортальный клапан без разреза грудной клетки?
Да. При TAVI клапан чаще устанавливают через бедренную артерию без срединной стернотомии. Однако метод подходит только при определённых показаниях и анатомии.
Как долго служит клапан TAVI?
Современные транскатетерные клапаны демонстрируют хорошие среднесрочные результаты. Для молодых пациентов особенно важны данные о долговечности, возможность повторного вмешательства и стратегия лечения на всю жизнь.
Нужно ли принимать варфарин после TAVI?
Сам по себе биологический клапан обычно не требует пожизненного варфарина. Антикоагулянты могут быть нужны по другим причинам, например при фибрилляции предсердий.
Можно ли выполнить TAVI при двустворчатом аортальном клапане?
В отдельных случаях возможно, но решение зависит от кальциноза, формы кольца, состояния восходящей аорты и других анатомических факторов.
Что лучше в молодом возрасте: TAVI или операция?
У молодых пациентов чаще рассматривают хирургические методы из-за вопросов долговечности, возможности выбора механического клапана, состояния аорты и будущих повторных вмешательств. Решение принимается индивидуально.
Можно ли сделать TAVI при аортальной недостаточности?
Основное показание TAVI — кальцинированный аортальный стеноз. При изолированной недостаточности транскатетерное лечение возможно только у отдельных пациентов и с применением подходящих систем.
Материал подготовлен профессором Романом Николаевичем Комаровым на основании собственного клинического опыта, научных публикаций и современных рекомендаций по лечению заболеваний аортального клапана.
Дата обновления: 5 августа 2026 года.
Информация носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача.

Нужна оценка возможности TAVI?

Для предварительной оценки подготовьте заключение ЭхоКГ, КТ, коронарографию и выписки из стационара.

Позвонить: +7 902 288-46-56 Позвонить: +7 951 038-88-84 Записаться на консультацию

Отзывы:

Фарстов Александр Александрович 28 июня 2026 года
В 2022 году в феврале месяце, я доверил своё сердце Комарову Роману Николаевичу и не ошибся. Уже четыре с лишним года моё сердце бьётся, радует и меня и Романа Николаевича, которому я посылаю раз за разом отличное результаты УЗИ.
У меня был обнаружен порок сердца: двухстворчатый ортальный клапан, расширение восходящей аорты более 50 см. Была произведена операция при которой в протез аорты вшиваются створки клапана из собственного сердечного перикарда. Роман Николаевич является автором такой операции; а я в свою очередь сообщаю о её положительных результатах. После перенесённой операции чувствую себя хорошо, результаты УЗИ с отличным результатом в течение 4 лет.
Дай Бог чтобы у Романа Николаевича всё складывалось лучшим образом в проведении сложных операций. В то же время желаю ему самому крепкого здоровья и чтобы в личной жизни всё было очень хорошо.
Ольга 10 июня 2026 года
Роман Николаевич Комаров удивительный человек с огромным сердцем. Он подарил моему сыну жизнь без лекарств и ограничений.  У моего сына врождённый порок сердца, стеноз аортального клапана. В 12 лет ему провели операцию по замене клапана на механический протез, который требовал постоянного приема варфарина. Этот клапан прослужил всего два года, и нужно было его менять.  Нам предлагали заменить его новым механическим протезом. Нам говорили, что других вариантов нет. В этот момент в нашей жизни появился чудесный доктор!  Роман Николаевич  провел репротезирование аортального клапана лёгочным гомографтом. Гомографт - это донорский клапан, который имеет преимущество перед механическим протезом, особенно для детей.  После операции прошло уже 4 года. О страшном диагнозе напоминает только шрам. Мой сын чувствует себя замечательно, он вернулся к активной жизни. Высочайший профессионализм, чуткость и золотые руки сотворили настоящее чудо!
Ирина 18 декабря 2025 года
Хочу выразить огромную благодарность доктору сердечно сосудистому хирургу Нарышкину Ивану Анреевичу .
Уважаемый доктор! Хочу выразить безграничную благодарность Вам как специалисту высочайшего класса. Ваш профессионализм и уверенность в исходе дела восхищают. Но Вы не просто врач по призванию. Вы еще и прекрасный человек с добрым и открытым сердцем. Пусть успех сопутствует Вам во всем. Счастья и благополучия Вам.Макарова Н.И
Рекомендую всем.
Даниил Владимирович 31 июля 2025 года
В конце 23 года мне была сделана пластика митрального клапана через минидоступ. Всё замечательно, быстрое восстановление, совсем иное качество жизни, чем до операции.

И главное для меня: на днях врачебная лётная комиссия признала меня годным к полётам. Таким образом, Роман Николаевич не только избавил меня от проблемы со здоровьем, но еще и вернул то, без чего не мыслю свою жизнь.
Грачев Сергей Леонидович 4 июня 2025 года
Хочу выразить мою безграничную признательность и благодарность за успешную операцию замечательному кардиохирургу профессору Комарову Р.Н.. Мне посчастливилось найти и попасть на консультацию к доктору Комарову Р.Н. по вопросу замены аортального клапана и шунтирования 2-х сосудов. В ходе консультации я сразу почувствовал профессионализм и заинтересованность доктора помочь мне. Он предложил сделать мне сложнейшую операцию в своей клинике. Зная, какими новейшими технологиями и методиками в области кардиохирургии владеет профессор Комаров Р.Н., я поверил ему и согласился. Через 2 месяца он со своей командой хирургов сделал мне операцию с минидоступом. Во время нахождения в клинике я постоянно чувствовал заботу всего медперсонала за мое здоровье. После операции мой лечащий врач Исаев Г.О. разработал оптимальный план восстановсления. Всегда интересовался моим самочувствием и был готов ответить на мои беспокойные вопросы. Могу с уверенностью рекомендовать профессора Комарова Р.Н. и его команду для решения кардиологических проблем. Еще раз хочу сказать большое спасибо за профессионально проведенную операцию, внимательность и заботу.
шатров сергей 24 мая 2025 года
Дорогой Роман Николаевич, 18  июля  вы провели мне операцию по замене митрального и аортального клапанов ( приобретенный порок  сердца). Спасибо вам за это. я из г.Чайковский Пермский край
Александр 8 апреля 2025 года
Добрый день! Хочу поделиться своей историей. В 2021-м году при прохождении осмотра у кардиолога был обнаружен врождённый порог аортального клапана. При этом также была увеличена аорта. Врачи наши краевой кардиохирургии сказали, что клапан попытаются восстановить, а аорту придётся менять. Операция производилась со вскрытием грудной клетки. После операции при нахождении в реанимации у меня открылось кровотечение, вследствие чего врачам пришлось повторно вскрывать грудную клетку и устранять данную проблему. После чего я провёл в реанимации трое суток, а выход из наркоза был очень тяжелый и соответственно было тяжелое восстановление, некоторые ограничения держались до полугода. Также мне поставили диагноз: пролапс второй степени митрального клапана. Врачи сказали, что нужно смотреть и возможно ничего не надо трогать. После выхода из больницы начал наблюдаться у кардиолога. В 2024-м году на ежегодном осмотре мне поставили третью степень пролапса митрального клапана, и врачи сказали, что нужно этот клапан менять без всяких вариантов.                    Я обратился в краевой кардиоцентр и они подтвердили мне этот диагноз, предложив при этом замену данного клапана только со вскрытием грудной клетки. Вспоминаю прошлый опыт проведения самой операции и дальнейшей реабилитации, я решил, что нужно поискать возможность провести данную операцию без вскрытия грудной клетки- малоинвазивным методом, так как третий раз вскрывать грудную клетку не хотелось. Через интернет нашел Университетскую Клиническую Больницу №1 им. Сеченова, где директором клиники сердечно-сосудистой хирургии является профессор Комаров Роман Николаевич. Почитал отзывы и самое главное нашел, что в данной клинике выполняются операции малоинвазивным методом в том числе. Записался на прием к Роману Николаевичу. Он почитал мои старые выписки, отправил на узи, и после этого уже сказал,  что операция малоинвазивным способом возможна, но есть опасения, из-за того что два раза  вскрывали грудную клетку, и то что уже была проведена операция по пластике методом "Озаки" аортального клапана, могли возникнуть спайки на сердце, что может затруднить операцию малоинвазивным способом, и есть небольшая вероятность того, что всё-таки придётся вскрывать грудную клетку, для того чтобы заменить митральный клапан. Приняв во внимание все за и против, я принял решение оперироваться у Романа Николаевича. Для моего сопровождения был назначен доктор Исаев Георгий Олегович, который мне в онлайн режиме подсказывал: какие документы нужно собрать, куда сходить, что взять - в общем отвечал на все вопросы возникающие режиме 24\7. За несколько дней до назначения моей операции я приехал в клинику. Георгий Олегович отправил меня на сдачу анализов, это я сделал в течение дня в этой же больнице, что очень удобно и получив все данные по результатам анализов, была назначена операция. Операцию проводил сам Роман Николаевич Комаров со своей слаженной годами командой. Операция прошла как и планировал Роман Николаевич малоинвазивным методом. Анестезиологи сделали выход из наркоза лёгким, не мучительным, отлежал в реанимации одни сутки и меня перевели в палату. Имея опыт проведения операции на открытом сердце и малоинвазивным методом могу сказать, что очень сильная разница и в моменте выхода из наркоза и в последующем постоперационном восстановлении.  Попав после реанимации в палату, я уже через час встал на ноги, начал потихоньку расхаживаться и к вечеру уже нормально самостоятельно передвигался. За мной наблюдал Георгии Олегович Исаев - с ним у нас был очень хороший контакт, любой вопрос в любое время моментальный ответ. На второй день после операции отказался от обезболивающих, так как боль минимальная и легко терпится.  Врачи провели УЗИ и сказали, что все нормально, нахожусь в больнице уже 8 день, все необходимые процедуры принимать закончил, принимаю лекарственную терапию, необходимую для разжижения крови. Пообещали послезавтра выписать. Впереди будет надеюсь небольшой период реабилитации, после которого я вернусь к обычной жизни. Данный период будет конечно же короче, как если бы операция делалась на открытом сердце.  В конце хочется искренне поблагодарить весь коллектив, возглавляемый Комаровым Роман Николаевичем за чуткое отношение, за спокойствие, за выдержку, за профессионализм. И конечно же, отдельная благодарность, Роману Николаевичу за то, что он взялся и смог провести на высочайшем уровне (это подтверждает мое состояние и УЗИ) эту сложную малоинвазивную операцию. Огромное спасибо!!!
Лариса 6 января 2025 года
В феврале 2024 г у меня был диагностирован врожденный порок сердца: двухстворчатый аортальный клапан, стеноз аортального клапана, расширение восходящего отдела аорты до 44мм (в 52 года). Нужна была операция по замене аортального клапана. Проконсультировалась в нескольких клиниках. Меня интересовал малоинвазивный оперативный метод, выяснила, что таким способом делает только Комаров Роман Николаевич, профессор, кардиохирург, директор «Клиники аортальной и сердечно-сосудистой хирургии УКБ №1 МГМУ имени И.М. Сеченова».
Написала ему на Whatsаp, описав свою историю, переслала данные обследования. К моему удивлению, в этот же день мне позвонила его помощница и пригласила на консультацию. За такую четкую организацию работы отдельное спасибо Роману Николаевичу и его команде.  
На приеме Роман Николаевич сказал, что проведет малоинвазивную операцию с установкой механического протеза, и назначил дату операции. Спокойствие и уверенность профессора развеяло все мои сомнения, я поняла, что попала в надежные руки и, что моя проблема будет разрешена. Операцию перенесла хорошо. Сутки провела в реанимации и на следующий день была в палате.  После операции я не чувствовала никаких болезненных ощущений, уже на 2-й день ходила по больничному коридору.
Хочется отметить, что работа отделения аортальной и сердечно-сосудистой кардиохирургии под руководством Романа Николаевича хорошо слажена. Я сама врач и понимаю, что это очень большой труд собрать такую команду, создать атмосферу доброжелательности и чуткости к пациентам. Сотрудники отделения - это сплоченная команда профессионалов. Отдельная благодарность медсестрам за их умелые руки, профессионализм и позитивный настрой.
В самом отделении приятно находиться, т.к. созданы комфортные условия для пациентов, а доброжелательный персонал создают атмосферу тепла и уюта.
Большое спасибо каждому сотруднику этого отделения. Огромная благодарность доктору, кардиохирургу, профессору Комарову Роману Николаевичу за проведенную операцию.
Уважаемый Роман Николаевич! Спасибо Вам за ваш труд, за Ваши знания и профессиональные навыки, за внедрение новых малоинвазивных методик операций на сердце, которые Вы применяете и тем самым возвращаете людей к полноценной жизни за короткие сроки. Желаю Вам крепкого здоровья, счастья, благополучия и долгих лет жизни. Спасибо Вам за всё.
Владимир Павлов 23 октября 2024 года
В конце мая был госпитализирован УКБ №1 МГМУ им. Сеченова  где была проведена операция по тромбэктомии с резекцией нижней полой вены в условиях искуственного кровообращения, нефрэктомия правой почки, а также удален желочный пузырь.
Прошло четыре месяца после операции, через три месяца перешол к почти полноценной жизни.
Огромная благодарность директору клиники аортальной и сердечно-сосудистой хирургии Первого МГМУ им И.М. Сеченова профессору Комарову Роману Николаевичу за профессионализм и человеческое отношение, за то что не отказал в госпитализации и сделали все возможное чтобы спасти меня.
Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые, талантливые и  неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны.
Спасибо вашему уму и золотым рукам за виртуозное выполнение операции, за вашу порядочность.
Хочется пожелать Вам удовлетворения от собственной работы, благодарных пациентов, пусть не найдется той болезни, которая сломит ваши усердия и старания. От всей души желаем вам счастья, благополучия и успехов!
Воронеж, Павлов Владимир, 63 года
Москвитин Станислав Васильевич, КВС-Инструктор 30 мая 2024 года
Всем Добрый День… Мне 56 лет, я – КВС-Инструктор, много лет проработал в военной и гражданской авиациях. В связи с отсутствием современных устройств диагностики долгое время даже не знал, что у меня врожденный пролапс митрального клапана… Медицина далеко шагнула с тех пор, когда еще юношей был принят на службу в ВВС. Затем перешел на работу в ГА. Несколько лет назад обнаружилась проблема: пролапс митрального клапана, взяли под наблюдение. Диаметр пролапса был значительным -4,5-5,0 мм, но еще позволял мне проходить ВЛЭК, оставаясь под постоянным наблюдением кардиолога. С течением времени пролапс стал увеличиваться и достиг порогового значения в 6,0 мм, что по нашему медицинскому ФАПу ставит под сомнение успешность прохождения уже ЦВЛЭК. Самочувствие было в порядке, еще не было одышки и отечности… Я – фанат своей работы, еще полон сил и энергии и остаться без любимой работы было бы для меня существенной потерей. Стал думать, что делать: смириться с диагнозом и остаться без любимой работы или все же попытаться восстановиться. Выбрал путь на восстановление… Вопрос встал что делать и с чего начать, в голове был сумбур, сомнения, недостаток информации. Понемногу успокоился и взял себя в руки, стал искать варианты решения своей проблемы. Оказалось, что современная медицина в силах решить эту проблему. Вариантов решения, как минимум 3: два из них с сохранением годности к полетам, и один нет. Реконструкция клапана из своего биоматериала – идеальный вариант. Замена на биоклапан – приемлемый вариант, хоть и имеющий свои особенности. Замена клапана на механический – приемлем для жизни, но для летного мед освидетельствования не подходит. Уже появилась надежда… Логично возник следующий вопрос: где делать операцию и кто ее будет делать. Чтобы делать такую сложную операцию где-то в региональных центрах сразу же не рассматривалось. Денег на заграницу у меня тоже нет. Осталось выбрать из ведущих клиник в Москве, их оказалось не так много. Стал собирать более подробную информацию о них и остановился на двух. Выбор еще более сузился, когда я вспомнил что видел телепередачи с профессором Комаровым. Еще тогда поразила его человеческая открытость и ясность ума, способность просто рассказать об очень сложных проблемах. Я решил подать заявку на операцию на их сайте, ожидая что мне придется долго ждать ответа. Был приятно удивлен, что со мной связалась очень быстро представитель клиники, она подробно меня расспросила обо всем и сказала, какую информацию нужно представить профессору. Немного погодя она сказала, что профессор готов меня принять на консультацию. Самое интересное, было на ней. Приехав в клинику и заходя в его кабинет, ожидал увидеть такого типичного умудренного опытом матерого врача, с которым разговор пойдет в явно одностороннем порядке и больше будет похож на лекцию. Все оказалось не так. Передо мной был вполне живой человек с небольшими признаками усталости от только что проведенной многочасовой операции. Разговор пошел по-существу и профессор сказал, что из представленных мною материалов ему не совсем ясен точный диагноз и к тому же, у меня нет явных сопутствующих факторов: одышки и отечности, т.е. явных показаний для проведения операции нет. Это поставило меня в тупик. Немного подумав, все же нашелся что сказать. «Профессор, Вы делаете операции и этим возвращаете людей к полноценной жизни. Сделайте мне операцию, верните меня к работе и для меня это тоже будет полноценная жизнь.» Мой ответ уже немного смутил профессора и решили пойти на компромиссный вариант, я должен пройти допобследование в их клинике, их специалистами и на их оборудовании. Обследование подтвердило необходимость хирургического вмешательства, и мы согласовали дату предстоящей операции. Далее, все закрутилось: подготовка к операции, обследования, анализы. Перед операцией возник еще один очень существенный вопрос: малоинвазивно либо полостная. Недолго думал, сказал, малоивазивно, конечно же, привлекательнее, но, если нужно хорошо добраться до сердца, чтобы было более все видно и удобно, думать не надо, на усмотрение профессора… 16го мая 2024 им была сделана операция, я уже выписался и чувствую себя хорошо. Буду ждать окончания периода реабилитации для того, чтобы снова вернуться в летный строй…
Великое Человеческое Спасибо этому Человеку, Врачу – профессору Комарову Роману Николаевичу, его прекрасной клинике, чуткому персоналу…
С Уважением лично к Роману Николаевичу и тем людям, которые беззаветно помогают людям, низкий им поклон… Москвитин Станислав Васильевич

Задать вопрос или записаться на консультацию можно по телефону:

+7(902)-288-46-56

или заполнив форму ниже

Комаров Роман Кардиохирург.jpg

Роман Николаевич Комаров

д.м.н., кардиохирург, заведующий кафедрой Сердечно-сосудистой хирургии

Москва Большая Пироговская д.6 стр.1 7 этаж, каб. 717 УКБ 1 им. Сеченова

моб.: +7(902)-288-46-56

моб.: +7(951)-038-88-84-РЕЖИМ РАБОТЫ 24\7