Роман Николаевич Комаров
д.м.н., заведующий кафедрой Сердечно-сосудистой хирургии
7 этаж, каб. 717, 732
тел.: 8(800)500-51-19 онлайн консультация
КЛИНИКА АОРТАЛЬНОЙ И СЕРДЕЧНО СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МГМУ им. И.М. Сеченова
Спасибо, Ваша заявка отправлена. Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Заболевания
Митральный клапан - это один из четырех клапанов в сердце, который находится между левым предсердием и левым желудочком. Он открывается и закрывается с каждым ударом сердца, чтобы обеспечивать правильное направление крови из предсердия в желудочек и предотвратить обратный ток крови. Однако митральный клапан может страдать от различных проблем, которые могут затруднять его нормальное функционирование.
Основные заболевания митрального клапана.
Недостаточность митрального клапана - это состояние, при котором митральный клапан не закрывается должным образом, что приводит к обратному току крови из левого желудочка в левое предсердие. Симптомы могут включать одышку, быстрый пульс, усталость и отеки.
Причины недостаточности митрального клапана (регургитация):
Причины стеноза митрального клапана:
Ревматическая лихорадка - это одна из самых распространенных причин стеноза митрального клапана. Ревматическая лихорадка вызывает воспаление, стяжение и деформацию створок митрального клапана, что приводит к узкому отверстию между ними.
Кальцификация - отложение кальция на створках митрального клапана может привести к их утолщению и сращению, что вызывает стеноз митрального клапана, особенно у пожилых людей Некоторые врожденные пороки сердца могут вызвать стеноз митрального клапана.
Лечение заболеваний митрального клапана зависит от тяжести состояния, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных потребностей.
Операция на митральном клапане может быть показана в следующих случаях:
Стеноз митрального клапана: В случае стеноза митрального клапана, когда площадь отверстия клапана уменьшена до 1.5 квадратных сантиметра или меньше, и присутствуют симптомы (например, усталость, одышка, ощущение нехватки воздуха или нерегулярный сердечный ритм) или признаки увеличения размера левого предсердия.
Недостаточность митрального клапана: При умеренной или тяжелой недостаточности (3+ или 4+ на 4-бальной шкале), когда есть симптомы, такие как одышка или усталость, или признаки увеличения размера левого желудочка или его дисфункции.
Митральная регургитация: В случае митральной регургитации, когда количество обратного потока крови составляет 60 мл или более на удар, или если доля регургитации составляет 50% или более.
Пролапс митрального клапана: Если присутствуют симптомы или если пролапс приводит к тяжелой регургитации или аритмиям.
Эндокардит: Если инфекция клапана приводит к его значительному повреждению, что вызывает серьезные симптомы или угрожает жизни.
Окончательное решение о необходимости операции всегда принимается врачом на основе общего состояния пациента, его симптомов, степени функционального ограничения, результатов исследований.
Про подготовку к проведению операций можете почитать более подробно здесь
Реконструктивная хирургия митрального клапана:
❤️Аннулопластика митрального клапана - это сужение кольца митрального клапана путем наложения на него швов для улучшения коаптации створок и уменьшения утечки.
❤️Восстановление створок митрального клапана - это удаление или изменение формы частей створок митрального клапана для восстановления правильной функции.
❤️ Четырехугольная резекция -это удаление части створки для устранения избыточной ткани.
❤️ Треугольная резекция - это удаление треугольного участка створки для улучшения ее формы и функции.
❤️Шовная техника - это сшивание краев створки для улучшения коаптации (например, ремонт "край в край" или шов Альфиери).
❤️ Замена или укорочение хорды: Восстановление или замена сухожильных хорд (фиброзных связок), которые соединяют створки митрального клапана с сердечной мышцей.
❤️Имплантация неохорды - это имплантация искусственных сухожильных хорд для поддержки створок митрального клапана.
❤️Кольцевая аннулопластика митрального клапана - это использование кольца для укрепления и изменения формы аннулы митрального клапана.
Традиционно операции на сердце, включая операции на митральном клапане, выполняются с использованием так называемого "распила грудной клетки" или стернотомии. Это инвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого врач делает большой разрез в грудной стенке и раздвигает грудные кости для доступа к сердцу.
Однако в нашей клинике мы используем более современный и менее инвазивный подход. Мы выполняем операции на митральном клапане малоинвазивным способом.
Операции проводит директор клиники аортальной и сердечно-сосудистой хирургии УКБ 1 им. Сеченова, профессор, доктор медицинских наук, кардиохирург Комаров Р.Н.
Профессор Комаров Роман Николаевич является признанным экспертом в области сердечно-сосудистой хирургии и внес значительный вклад в развитие малоинвазивной хирургии митрального клапана. Его стремление к постоянному обучению, инновациям и внедрению передовых технологий дает пациентам возможность получать максимально эффективное лечение. Более подробно о научных разработках здесь
В случаях, когда реконструктивная хирургия невозможна или неэффективна, может потребоваться замена митрального клапана протезом.
Протезы могут быть механическими (изготовленными из искусственных материалов) или биологическими (из животных или человеческих доноров). Каждый тип протеза имеет свои преимущества и недостатки, и выбор зависит от факторов, таких как возраст пациента, образ жизни и индивидуальные предпочтения.
На следующий день после операции вы уже находитесь в палате. Ваши силы возвращаются, и вы начинаете ходить и питаться самостоятельно. В течение следующих дней вы восстанавливаетесь, и на третий, или максимум, на пятый день, вам предоставляют выписку. С этого момента начинается важный этап восстановления - период домашней реабилитации. Однако, в вашем случае он отсутствует. Это означает, что вы можете возвращаться к своим обычным делам и ритму жизни сразу после выписки из больницы.
Приоритетом для нашей клиники являются реконструктивные операции на митральном клапане, поскольку они позволяют сохранить собственный клапан пациента и улучшить долгосрочные результаты.
Наша клиника является пионером в использовании самых современных технологий и методов лечения. Мы применяем малоинвазивные подходы, что снижает риск осложнений, ускоряет восстановление пациентов и повышает эффективность лечения. В нашей клинике применяются передовые технологии, такие как транскатетерное вмешательство, 3D-моделирование и роботизированная хирургия, чтобы обеспечить наиболее точное и безопасное лечение.
Наша команда профессионалов, стремится удовлетворить потребности каждого пациента. Мы внимательно слушаем ваши жалобы, отвечаем на ваши вопросы и создаем персонализированные планы лечения, чтобы обеспечить ваше общее благополучие. Ваше здоровье - наш главный приоритет, и мы делаем все возможное, чтобы вы снова могли наслаждаться полноценной жизнью.
Благодаря эффективному подходу наших специалистов, пациенты с проблемами митрального клапана возвращаются к полноценной жизни и оставляют отзывы здесь. Пациенты отмечают высокий уровень профессионализма, внимания и заботы, которые они получают на протяжении всего лечения.
Не ждите, пока проблемы со здоровьем станут непреодолимыми. Обратитесь к доктору Комарову Р.Н. уже сегодня.
Для записи на бесплатную онлайн консультацию с профессором Комаровым Романом Николаевичем свяжитесь по телефону: 8(800) 500-51-19 или оставьте заявку на нашем сайте и убедитесь на собственном опыте, почему наша клиника - лучший выбор для заботы о здоровье вашего сердца".
Задать вопрос или записаться на консультацию можно по телефону:
8(800)500-51-19или заполнив форму ниже
Спасибо, Ваша заявка отправлена. Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Роман Николаевич Комаров
д.м.н., заведующий кафедрой Сердечно-сосудистой хирургии
7 этаж, каб. 717, 732
тел.: 8(800)500-51-19 онлайн консультация