Консультация
Малоинвазивные техники лечения аневризмы аорты: Принципы и преимущества

Малоинвазивные техники лечения аневризмы аорты: Принципы и преимущества

Аневризма аорты является потенциально опасным заболеванием, которое может привести к разрыву аорты и смертельным исходам. Важность своевременной диагностики и адекватного лечения этого заболевания несомненна.

На ваши вопросы отвечает заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук, кардиохирург Комаров Р.Н.


1." Что такое аневризма аорты и почему она опасна?"

Ответ: Аневризма аорты – это выпячивание или расширение стенки аорты, главной артерии, переносящей кровь из сердца. Она опасна потому, что может привести к разрыву аорты, что часто является смертельным.

1." Какие существуют виды аневризмы аорты?"

1. Торакальная аневризма аорты (ТАА) — локализация на уровне грудной клетки;
2. Брюшная аневризма аорты (БАА) — локализация на уровне брюшной полости;
3. Торакоабдоминальная аневризма аорты — затрагивает и грудной, и брюшной отделы аорты.

200819-3.jpg

2."Какие симптомы аневризмы аорты?"

Аневризма аорты может быть бессимптомной на ранних стадиях, и часто случайно обнаруживается в ходе диагностики других заболеваний. Однако, в некоторых случаях аневризма аорты может вызывать следующие симптомы:
1.Торакальная аневризма аорты (ТАА):

  • боль в грудной клетке, шее или верхней спине;
  • одышка, кашель или затруднение глотания;
  • орипы или стридор (свистящее дыхание);
  • расширение вен на лице и шее
2.Брюшная аневризма аорты (БАА):
  • боль в брюшной области, обычно глубокая и непостоянная, может быть ощущаться в спине или боку;
  • пульсирующее ощущение в области живота;
  • тошнота, рвота и изменения стула.

3."Какие методы диагностики аневризмы аорты?"

  • Физикальное обследование: врач осматривает и пальпирует область живота или грудной клетки на наличие пульсирующих образований;

  • Ультразвуковое исследование (ультразвук): метод позволяет оценить состояние аорты и определить наличие, размер и форму аневризмы. В случае БАА часто используется абдоминальное ультразвуковое исследование.

  • Компьютерная томография (КТ): КТ-сканирование дает более детальную картину аорты, что позволяет точно определить размер, форму и местоположение аневризмы, а также исключить или подтвердить наличие разрыва аневризмы.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ аорты также позволяет получить детальное изображение сосуда и аневризмы, однако, в отличие от КТ, не требует использования рентгеновского излучения.
  • Ангиография: это инвазивный метод диагностики, при котором вводится контрастное вещество в сосуды пациента, а затем проводится рентгеновское исследование. Ангиография позволяет получить подробное изображение сосудистой системы и аневризмы аорты, а также оценить степень ее стеноза или окклюзии. 

Врач может назначить одно или несколько исследований для точной диагностики аневризмы аорты и определения оптимальной стратегии лечения.

Решение о проведении оперативного вмешательства при аневризме аорты определяется врачом на основе размеров аневризмы, ее роста, а также индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний. Однако, в общих случаях, следующие размеры аневризм аорты часто служат критериями для рассмотрения оперативного лечения:
1.Торакальная аневризма аорты (ТАА): операция может быть рекомендована при размере аневризмы более 5,5 см в диаметре или при быстром росте (более 1 см в год). В некоторых случаях, особенно при наличии сопутствующих факторов риска, таких как наследственность или сосудистые заболевания, операция может быть рекомендована при размере аневризмы 4,5-5,0 см.


2.Брюшная аневризма аорты (БАА): операция обычно рассматривается при размере аневризмы более 5,5 см в диаметре или при быстром росте (более 0,5 см за 6 месяцев). У пациентов с высоким риском разрыва аневризмы, таких как те, у кого имеются семейные случаи аневризмы аорты или разрыва аневризмы, операция может быть рекомендована при меньших размерах аневризмы.

Про подготовку к проведению операции при аневризме можете почитать более подробно здесь  

Операцию проводит директор клиники Аортальной и сердечно-сосудистой хирургии УКБ 1 им. Сеченова, профессор, доктор медицинских наук, кардиохирург Комаров Роман Николаевич .

  Профессор  является признанным экспертом в области сердечно-сосудистой хирургии и внес значительный вклад в развитие малоинвазивной хирургии аневризмы аорты. Его стремление к постоянному обучению, инновациям и внедрению передовых технологий дает пациентам возможность получать максимально эффективное лечение. Более подробно о научных разработках здесь 

Малоинвазивные оперативные методы лечения аневризмы аорты
 Вот некоторые из них:
1.Эндоваскулярное лечение аневризмы аорты.
Эндоваскулярное лечение — это минимально инвазивный хирургический метод, использующий специальные катетеры и инструменты для введения стент-графта (синтетическая сетка, усилена металлическим каркасом) внутрь аорты.
Преимущества эндоваскулярного лечения включают меньшую инвазивность, короткий срок восстановления, меньшую вероятность осложнений и боли по сравнению с открытой хирургией.

2.Лапароскопическое лечение аневризмы  аорты - это современный метод, при котором операция выполняется через маленькие разрезы с использованием специализированных инструментов и камеры.

3.Гибридное хирургическое лечение аневризмы аорты.

Гибридное хирургическое лечение сочетает традиционные хирургические методы с эндоваскулярными техниками. Этот подход может быть использован при сложных аневризмах аорты или когда эндоваскулярное лечение невозможно из-за анатомических особенностей. 

Аневризма аорты брюшной полости: Лечение и особенности

Брюшная аневризма аорты представляет собой выпячивание или расширение стенки аорты в брюшной части. Это заболевание особенно опасно, поскольку может протекать бессимптомно до момента разрыва аневризмы, что влечет за собой риск массивного внутреннего кровотечения.

Симптомы и Диагностика

Хотя брюшная аневризма часто протекает бессимптомно, некоторые пациенты могут испытывать тянущую боль в области живота или спины. Диагностика включает ультразвуковое исследование, КТ или МРТ, что позволяет определить размер аневризмы и планировать лечение.

Лапароскопическое лечение брюшной аневризмы аорты

Посмотрите видео о том, как профессор Комаров Р.Н. проводит лапароскопическую операцию при аневризме брюшной аорты —  первую такую операцию в Москве. Этот материал показывает практический опыт и подходы, применяемые в нашей клинике.

Принципы Лапароскопической Операции

Лапароскопическая операция выполняется через пять небольших проколов в брюшной стенке, через которые вводятся специализированные инструменты и видеокамера. Это минимизирует травматизацию тканей и сокращает период восстановления после операции.

Процедура Операции

  • Подготовка: Пациент получает общую наркоз. Затем в брюшной полости создаются маленькие проколы для доступа инструментов.
  • Введение Инструментов: Через проколы вводятся миниатюрная видеокамера и хирургические инструменты.
  • Удаление Аневризмы: Хирург аккуратно удаляет аневризматический участок аорты.
  • Восстановление Аорты: Устанавливается синтетический сосуд или стент для укрепления стенки аорты.
  • Завершение: После удаления аневризмы инструменты удаляются, а проколы аккуратно зашиваются.

Наша специализация - малоинвазивные операции при аневризме аорты.

 Преимущества этого подхода включают:

  • Меньший риск осложнений: малоинвазивные операции снижают вероятность кровотечения и инфекций после операции;

  • Более быстрое восстановление: малоинвазивные методы требуют меньшего времени на реабилитацию и позволяют пациентам вернуться к своей обычной жизни в кратчайшие сроки;

  • Меньший дискомфорт: малоинвазивные операции обычно вызывают меньше боли и дискомфорта после процедуры.

На следующий день после операции вы уже находитесь в палате. Ваши силы возвращаются, и вы начинаете ходить и питаться самостоятельно. В течение следующих дней вы восстанавливаетесь, и на третий, или максимум, на пятый день, вам предоставляют выписку.

Важно учитывать отзывы пациентов, прошедших лечение аневризмы аорты, чтобы получить полное представление о качестве и эффективности предоставляемых услуг.

Если у вас обнаружена аневризма аорты или у вас есть подозрение на нее, не откладывайте обращение к специалисту. Важно своевременно пройти обследование и получить квалифицированную консультацию
для определения оптимального лечения.

Стоимость кардиохирургической операции  рассчитывается индивидуально, с учетом сложности и объема операции. Чтобы узнать точную цену, оставьте заявку на сайте или свяжитесь с нами напрямую.

Чтобы получить  онлайн консультацию  профессора Комарова Р.Н. и узнать подробнее о методах лечения аневризмы аорты в нашей клинике, свяжитесь с нами по телефону: 8(800) 500-51-19 или оставьте заявку на сайте. 

© Автор: Комаров Р.Н. д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, директор Клиники аортальной и сердечно-сосудистой хирургии, заведующий кафедрой Сердечно-сосудистой хирургии и инвазивной кардиологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова.

Отзывы:

Задать вопрос или записаться на консультацию можно по телефону:

+7 916 730-53-38

или заполнив форму ниже

 Комаров Роман Кардиохирург.jpg

Роман Николаевич Комаров

д.м.н., заведующий кафедрой Сердечно-сосудистой хирургии

тел.:+7 916 730-53-38
e-mail:komarovroman@rambler.ru

7 этаж, каб. 717, 732

тел.: 8(800)500-51-19   

моб.: +7 (951) 03-8888-4

моб.: +7(902) 288-46-56