+7 (499) 246-84-18 Режим работы: с 8.00 до 18.00
Записаться на прием
Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - заболевание, обусловленное недостаточным кровоснабжением и, как следствие, недостаточным поступлением кислорода к сердечной мышце (миокарду) в результате отложения холестериновых бляшек в артериях сердца. Болезнь может иметь хроническую форму (стенокардия) и острую (инфаркт миокарда). Артерии сердца или коронарные артерии имеют небольшой диаметр 2-4 мм, однако они питают самую активную мышцу организма. Поэтому даже незначительное сужение просвета сосудов влечет за собой серьезные нарушения работы миокарда. Со временем на внутренней поверхности кровеносных сосудов происходит отложение холестерина, формируются так называемые атеросклеротические бляшки, которые уменьшают эластичность сосуда и, что самое опасное, сужают его просвет, что и приводит к недостаточности кровоснабжения. Бляшка может со временем полностью перекрыть сосуд, либо поверхностный слой бляшки может разрушаться, что сопровождается образованием тромбов в этой зоне. Все это приводит к отмиранию части сердечной мышцы (инфаркт миокарда). Данное состояние крайне опасно, оно может привести не только к снижению насосной функции сердца и возникновению сердечной недостаточности, но и к летальному исходу.

Факторы риска:

  1. Курение.
  2. Высокое артериальное давление.
  3. Сахарный диабет
  4. Повышенный уровень холестерина крови.
  5. Наличие атеросклеротических поражений сосудов других локализаций (сердце, почки, нижние конечности).
  6. Избыточная масса тела

Миокард испытывает кислородное «голодание», что проявляется рядом симптомов. Боль в груди и одышка или любые другие признаки дискомфорта, возникающие при физической, эмоциональной нагрузке и проходящие в покое - это все признаки стенокардии. В тяжелых формах стенокардия может возникать и в покое и в ночное время. Боль в груди может сопровождаться иррадиацией в левую или правую руку, шею и т.д.

При появлении вышеуказанных жалоб необходимо срочно обратиться к врачу. Для выявления характера поражения сосудов сердца выполняется специальное исследование – коронарная ангиография. Она позволяет точно определить количество и степень выраженности сужений артерий сердца и выставить показания к операции.

Смысл операции заключается в восстановлении нормального кровотока в сердечной мышце. Это позволяет не только уменьшить клиническое проявление заболевания, но и, что очень важно, предотвратить возможный инфаркт миокарда.

На сегодняшний день имеется два основных метода восстановления кровотока в сердечной мышце – эндоваскулярный и хирургический метод реваскуляризации миокарда. Суть эндоваскулярного метода (коронарная ангиопластика со стентированием) - восстановить просвет раздуваемым изнутри артерии баллоном и зафиксировать стентом (небольшой пружинкой). Суть хирургического метода (коронарное шунтирование) – восстановить кровоток дальше бляшки в обход её с использованием собственных сосудов (шунтов), подготовленных из внутренней грудной артерии, большой подкожной вены нижней конечности или лучевой артерии.

У каждой методики есть свои плюсы и минусы. Выбор метода лечения зависит от выраженности поражения коронарного русла, а также многих других факторов, и решение принимается индивидуально в каждом конкретном случае.

Отзывы:

Задать вопрос или записаться на консультацию можно по телефону:

+7 (499) 246-84-18

или заполнив форму ниже

Роман Николаевич Комаров

д.м.н., профессор кафедры госпитальной хирургии

7 этаж, каб. 717, 732
тел.: +7 (499) 248-45-01, +7 (499) 246-84-18

Записаться на прием